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吃了两只螃蟹,送了一条命!此时正是风险高发期

2019-11-11 09:49:15 | 查看: 4294|

本文作者:

东南大学附属大中型医院医生范植伟

“最后的多巴胺”

凌晨三点,急救中心突然发出了急救任务。某社区一名发烧昏迷的男性患者需要急救。

我拿着手机和听诊器,在我的同伴快速穿过沉睡的城市时向他们打招呼。

120救护车闪烁着红色和绿色的灯光,表明一场生死攸关的营救正在进行。

当我去五楼病人的家时,我第一次看到他昏迷不醒。我没有发现任何其他异常。直到运送病人时,他才意外地发现病人的右手掌有明显的红肿,甚至有些发黑。

“这是怎么回事?”

面对我的询问,家人无法给出明确的回答:“我不知道,这个地方已经被破坏了两天,还被涂上了抗炎药。”

导致昏迷的原因有很多,最常见的是心脑血管疾病,其次是肺病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、中毒等原因也很常见。

右手掌感染开始于两天前,发烧开始于大约30小时前,最终在两小时前从昏睡发展到昏迷。

"你手掌上的伤口是什么?"

病人陷入危险的根本原因是右手掌感染,这是疾病诊断的关键。

病人妻子的话让我想起了另一个应该引起每个人警惕的故事。

她说:“我从网上买了螃蟹,也许他在清洗螃蟹时被刺伤了。”

没有多想,他稳定了病人的生命体征,同时把病人送到急诊室。

由于病人被送往附近的其他医院,我目前还不知道病人的最终诊断。

然而,我心中有一种淡淡的猜测。

我们来看看几个类似的值得思考的案例-

【01】

洗鱼会刺伤手指,

我失去了一半手臂!

55岁的朱大师在处理妻子买回的太阳鱼时右手受伤。因为类似的情况经常发生在生活中,病人和他们的家人并不关注他们。

然而,病人第二天开始发烧,他的右手肿胀变黑。

发烧后,病人被家人送到医院。在等待治疗时,病人的病情突然恶化,他陷入昏迷。

最后,肝病患者被诊断为“海洋创伤弧菌感染”,并立即接受截肢。

刚洗了一条鱼,但失去了一半的手臂!

这种罕见的情况实际上发生了,但这种常见的情景几乎被扼杀了。

【02】

吃了两只螃蟹后,

失去了一条生命!

一名患有酒精性肝病的45岁男性患者在吃了两只螃蟹后腿部红肿。起初,病人也没有注意到,甚至认为他不小心撞到了自己的小腿。

然而,第二天,病情继续恶化:整条腿变得红肿。

在家人将患者送往医院后,患者被诊断为“海洋创伤弧菌感染”。尽管病人被积极抢救,但抢救仍然无效并死亡。

【03】

做海鲜批发和零售,

突然急性肾衰竭!

一名40岁的男性患者突然出现右下肢膝关节肿胀和疼痛。他认为自己扭伤了,没有注意。

休息一天后,病人发高烧,尿量减少,最后被家人送往医院。

经医生诊断,病人大惊失色,原来这种症状远比扭伤严重:败血症、急性肾衰竭。

经过仔细调查,医生得到了重要信息:患者有酒精性肝硬化病史,从事海产品批发和零售。

经过一些挫折,我们终于找到了罪魁祸首:创伤弧菌!

幸运的是,病人终于得救了。不幸的是,截肢是不可避免的。

创伤弧菌是一种革兰氏阴性嗜热、嗜碱和嗜盐海洋致病菌,属于致病性霍乱弧菌和肠炎弧菌。

直到1970年,人类才首次报告创伤弧菌感染病例。该病原体于1976年首次分离和鉴定,并于1979年命名为创伤弧菌。

在生活中,它经常寄生在牡蛎、虾、蟹和贝类身上。

人们可以通过两种方式接触和感染创伤弧菌:

细菌从口中进入。

食用受创伤弧菌感染的产品(尤其是海鲜,如生蚝)。

细菌从伤口进入。

伤口暴露于创伤弧菌。

感染创伤弧菌后,人体不仅可能出现肠胃炎症状,还可能出现败血症、坏死性筋膜炎、多器官衰竭等严重症状,最终甚至面临截肢和死亡。

事实上,一些数据显示,半数以上感染创伤弧菌的患者将在疾病发作后48小时内死亡!

因此,它被列为2006年《新发传染病》杂志中最危险的细菌。

在日常生活中,我们必须注意-

病毒性肝病、酒精性肝病、慢性淋巴细胞白血病、长期激素使用、器官移植、hiv感染、遗传性色素沉着(铁)疾病等。是创伤弧菌的易感人群。

数据显示,慢性肝病患者创伤弧菌感染的死亡率是无肝病患者的两倍多。

彻底烹调海鲜,清洗海鲜时戴手套,如果皮肤受损,不要接触海鲜海水,特别是对患有慢性肝病和各种原因引起的免疫抑制的患者。如果不舒服,马上去医院!

吃海鲜时你需要小心。

但是不要太紧张。

编辑:王镇

系主任:杨晓明

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